医疗救助是我国医疗保障体系中起托底作用的制度安排，用来保障医疗救助对象获得基本医疗卫生服务。自2003年、2005年分别在农村、城市开展试点，已有20年。这20年，国家医保医疗救助托不托得住，托得稳不稳，能为困难群众带来哪些实惠，我们来看一看。

20年来，救助规模更大了。救助对象从最初的低保对象、特困人员，延伸至低保边缘家庭成员、防返贫监测对象、刚性支出困难家庭中符合条件的大病患者（因病致贫重病患者）。救助总人次从2005年的969万人次，增长至2023年的2.5亿人次，增长约25倍，特别是2018年以来，按照中央部署，医疗救助把建档立卡贫困人口、防返贫监测对象纳入保障范围，救助人次从2017年的9100万人次增长到2.5亿人次，6年增长近2倍。

20年来，救助水平更高了。国家医保医疗救助制度在完善过程中，根据救助对象家庭困难程度，分类细化了救助标准。目前，多数地区取消了低保对象、特困人员的起付线，提高了救助比例、封顶线，救助水平进一步提高。2005年到2023年，医疗救助资金支出从13.8亿元增长到745亿元，增长约54倍，涨幅远高于救助人次。

20年来，救助范围更广了。医疗救助逐步向大病慢病患者倾斜，从原有住院和门诊项目分设、资金分别管理，调整为资金共同使用。

20年来，服务能力更强了。医保部门建立高额医疗费用负担患者预警监测机制，积极提高医疗救助经办服务质量，力争早一天发现困难群众、早一点落实救助待遇。

经过20年发展，国家医保医疗救助制度逐步完善，覆盖人群更广，保障能力更强，困难群众识别更精准，救助落实更高效。今后将落实党中央要求，进一步发挥制度潜力，高效用好资金，挖掘精细化管理服务效益，交上更好答卷。

（部分摘抄） （来源：国家医保局网站）

1.特困供养人员；

2.城乡居民最低生活保障人员；

3.城乡低收入家庭重病人员；

4.孤儿；

5.因病致贫家庭中的重病患者。