异地就医直接结算政策
一、需办理异地就医备案手续参保人员
1.连续在参保地以外居住或工作3个月以上,需长期在异地就诊的长期异地居住或工作人员。
2.因参保地医疗条件有限,需到参保地外的定点医院进行诊治的转诊转院人员。
3.因公出差、学习、探亲、旅游、异地居住不超过3个月,因急诊急救需在异地住院的人员。
二、办理异地就医备案流程
1.长期异地居住或工作人员,填写《基本医疗保险异地就医备案登记表》,持社会保障卡或居民身份证及异地居住(工作)相关材料办理。
2.符合转诊转院条件的人员,由就诊定点医疗机构联系社保经办机构办理。
3.异地急诊人员,可先通过电话向参保地社保经办机构报备,并在入院后5个工作日内提交相关材料办理。
4.本人或委托人可通过参保地社保经办机构现场办理、网上申请等方式办理。
三、跨省异地就医住院医疗费用直接结算政策待遇
1.通过国家异地就医结算系统结算的跨省异地就医住院医疗费用,执行就医地规定的支付范围(药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准),医疗保险统筹基金起付标准、支付比例和支付限额执行参保地规定。
四、特别提示
1.根据《广西壮族自治区基本医疗保险就医管理暂行办法》(桂人社发〔2017〕6号)规定,未办理异地备案或转诊转院手续到参保地外自治区内、自治区外住院的,统筹基金报销比例降低。
2. 柳城县异地就医业务电话和跨省定点医疗机构名单。
柳城县异地就医业务电话和跨省定点医疗机构名单 | ||
名 称 | 电 话 | 邮箱 |
柳城县社保局 | 职工医保0772-7617060 0772-7612809(传真) | lcybsh@126.com |
居民医保0772-7620119 0772-7616933 0772-7610053(传真) | 2088600346@qq.com | |
柳城县人民医院 | 0772-7610060 | |
柳城县中医医院 | 0772-7615059 | |
柳城县妇幼保健院 | 0772-7616082 |
3.可拨打0771-12333咨询电话或扫描以下二维码了解更多的异地就医政策和办事指南。
国家社会保险网上查询系统 广西人社服务
广西社保
4.附件:柳州市基本医疗保险异地就医备案登记表
柳州市基本医疗保险异地就医备案登记表8.29(1).xls